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Cirugía de Mamas

El Problema

Para muchas mujeres el tamaño de las Mamás es muy importante para sentirse saludables, atractivas y con seguridad en sí mismas.

El Aumento de Mamas es una buena alternativa para lograr esos objetivos


Historia de las Protesis de Mamas

Las Prótesis de Mamas se empezaron a usar en 1963 y eran de aceite de silicona recubiertos por un elastómero de silicona, estos producían la contracción del tejido conectivo llamado Capsula.

En los años 70 se adelgazo la cubierta pero esto facilito la migración del silicón.

En los años 80 presentaron las prótesis de gel de silicón de baja filtración cubiertas de una bolsa de silicón solido de superficie lisa y posteriormente presentaron las prótesis recubiertas de Poliuretano.

En 1991 la FDA cancelo las Prótesis de Poliuretano porque hubo estudios que demostraban que el Poliuretano se degradaba a una sustancia cancerígena (Toluendiamina).

Esto genero una desinformación mediática que obligo a la FDA a hacer una Moratoria por 10 años para que demuestren que las prótesis de silicón no hacen daño a las personas.

En esta década se utilizaron las prótesis de Solución Salina con pésimos resultados sobre todo con las Prótesis Anatómicas de Superficie Texturizada.

En el año 2002 fueron presentados los estudios del Instituto Nacional de Salud, Instituto del Cáncer y Instituto de Medicina Americanos en los que demostraron que el nuevo Gel de Silicón de tipo Cohesivo no era perjudicial para las personas.

En el año 2003 la FDA les dio la aprobación para la venta, pero por razones políticas, la postergaron hasta el 2006.

Estas nuevas Prótesis de Gel de Silicona de tipo Cohesivo son superiores a todas las anteriores, son suaves y naturales al tacto , no filtran ni migran aun si la bolsa se rompiera.

Nosotros trabajamos de preferencia con Mentor que tiene sus prótesis de superficie lisa y de varios perfiles. (Modelos de Protesis)

Tamaño de Protesis

El tamaño y forma de las prótesis va a depender de las características del cuerpo de las pacientes en relación al perímetro torácico y el diámetro de las prótesis y la proyección va a depender de los deseos de la paciente

Durante la consulta examinaremos a las pacientes y le recomendamos las mejores opciones. (Tamaño de las Protesis)

También disponemos de un programa en 3D para visualizar como podrían quedar las prótesis en una imagen postoperatoria virtual. (Ver Link Crisalix)

Las Soluciones

1. Posición Submuscular

La prótesis se coloca debajo del Musculo Pectoral Mayor, esta es la posición ideal para los implantes porque al estar debajo del musculo son más profundas, menos palpables y el mismo musculo le da una apariencia más natural. Hay menos complicaciones y el riesgo de capsula es menos frecuente y de menor intensidad.

Al hacer una Mamografía la glándula se puede ver perfectamente porque laos implantes no interfieren en su visualización.

Nosotros preferimos esta ubicación por tener mejores resultados

Braquioplastia

Posición Submuscular


2. Posición Subglandular

La prótesis se coloca por debajo de la glándula y por encima del Musculo Pectoral Mayor, quedan muy superficiales y pueden ser visibles y palpables dando un aspecto artificial. Las posibilidades de complicaciones post operatorias son mayores y el riesgo de formación de Capsula es más rápido y de mayor intensidad que las prótesis submusculares.

Una contraindicación para el uso de esta posición es que al hacer una Mamografía la prótesis no deja visualizar bien la glándula.

Nosotros no utilizamos esta ubicación por no tener buenos resultados a largo plazo.

Braquioplastia

Posición Subglandular


3. Posición Subfacial

La Fascia del Musculo Pectoral es muy delgada y está muy adherida al musculo como para permitir sostener una prótesis.

Abordaje

Pliegue Submamario

El abordaje clásico es a través del surco infra mamario y al llegar al musculo se seccionan las fibras del Musculo Pectoral para crear el espacio subpectoral.
Nosotros la usamos hasta el año 1989 y luego evolucionamos hacia la Técnica Periaereolar.


Periareolar

Técnica más moderna, se hace una incisión en el borde interno de la areola, se profundiza periféricamente a la glándula sin lesionar los Conductos Galactóforos hasta llegar al Musculo Pectoral y se separa este en dirección a sus fibras sin seccionarlo y se crea el espacio subpectoral bajo visión directa ayudado por un retractor con luz de fibra óptica que permite visualizar, disecar y cauterizar el musculo y los vasos sangrantes , lo que disminuye los riesgos de complicaciones y de formación de capsula.
Este es nuestro abordaje preferido por las facilidades durante la técnica quirúrgica y porque las cicatrices resultantes pasan desapercibidas.


Axilar

La incisiones axilar y se crea un espacio sub pectoral con un decolador sin visualizar lo que se hace.
Esta técnica se presento en la década de los 90 cuando se usaba las prótesis de Solución Salina y la Prótesis se introducía desinflada y enrollada y dentro del espacio sub pectoral se inflaba.
Los resultados no fueron satisfactorios porque dejaban muchas irregularidades.
Actualmente hay cirujanos que utilizan la Cirugía Endoscópica para hacer este procedimiento, pero es convertir una Cirugía fácil en difícil, nosotros no la utilizamos.


Transumbilical

Esta técnica se presento en la década de los 90 cuando se usaba las prótesis de solución salina y se introducía enrollada y se inflaba es el espacio creado generalmente sub glandular.
Con la aceptación de las prótesis de gel de silicón de tipo cohesivo, esta técnica fue abandonada.



Procedimiento Operatorio

La intervención quirúrgica se realiza bajo Sedación Endovenosa y Anestesia Local y tiene una duración aproximada de una hora y media a dos horas. Es un procedimiento muy simple y fácil de realizar.


Recuperación

La recuperación de la Sedación Endovenosa es muy rápida y buena, no da nauseas ni vómitos postoperatorios y no tienen otras molestias como se producía con la Anestesia General inhaladora.

Los pacientes con implantes en posición sub glandular no tienen mayor dolor pero son propensos a otras complicaciones ya mencionadas

Los pacientes con implantes en posición sub muscular tiene un dolor de tipo contractura muscular los primeros días y las molestia mejoran alrededor de la semana de operadas. Al inicio, por la misma contractura muscular las prótesis se ven altas y hay que usar una faja de lycra en el polo superior de los senos para vencer la resistencia muscular y a partir de la primera semana deben hacerse masajes para que las prótesis bajen y se ubiquen en la posición adecuada y posteriormente continuar con los masajes para prevenir la formación de contractura capsular.

Tambien se recomiendan tratamientos con Laser de Baja Potencia (Ver link) y Ultrasonido Externo para ayudar a disminuir la inflamación, contractura muscular y dolor post operatorio. ( Ver Tratamientos Corporales / 5. Laser de Baja Potencia Erchonia)

Mamoplastia de Aumento - caso 1

Mamoplastia de Aumento : Caso 1

Mamoplastia de Aumento - caso 1

Mamoplastia de Aumento : Perfil Caso 1

Mamoplastia de Aumento - caso 2

Mamoplastia de Aumento : Caso 2

Mamoplastia de Aumento - caso 2

Mamoplastia de Aumento : Perfil Caso 2

1. Implantes de Perfil Moderado
Implanates de Perfil Moderado

Caso 1 TAMAÑO: 225 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 1


Implanates de Perfil Moderado

Caso 2 TAMAÑO: 250 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 2


Implanates de Perfil Moderado

Caso 3 TAMAÑO: 250 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 3


Implanates de Perfil Moderado

Caso 4 TAMAÑO: 275 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 4


Implanates de Perfil Moderado

Caso 5 TAMAÑO: 275 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 5


Implanates de Perfil Moderado

Caso 6 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 6


Implanates de Perfil Moderado

Caso 7 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 7


Implanates de Perfil Moderado

Caso 8 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 8


Implanates de Perfil Moderado

Caso 9 TAMAÑO: 325 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 9


Implanates de Perfil Moderado

Caso 10 TAMAÑO: 325 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 10


Implanates de Perfil Moderado

Caso 11 TAMAÑO: 325 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 11


Implanates de Perfil Moderado

Caso 12 TAMAÑO: 325 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 12


Implanates de Perfil Moderado

Caso 13 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 13


Implanates de Perfil Moderado

Caso 14 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 14


2. Implantes de Perfil Moderado Plus
Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 1 TAMAÑO: 275 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 1


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 2 TAMAÑO: 275 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 2


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 3 TAMAÑO: 275 cc


Implanates de Perfil Moderado plus

Perfil Caso 3


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 4 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado plus

Perfil Caso 4


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 5 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 5


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 6 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 6


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 7 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado plus

Perfil Caso 7


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 8 TAMAÑO: 325 cc


Implanates de Perfil Moderado plus

Perfil Caso 8


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 9 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 9


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 10 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 10


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 10 TAMAÑO: 375 cc


Implanates de Perfil Moderado

Perfil Caso 11


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 12 TAMAÑO: 400 cc


Implanates de Perfil Moderado plus

Perfil Caso 12


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 13 TAMAÑO: 400 cc


Implanates de Perfil Moderado plus

Perfil Caso 13


Implanates de Perfil Moderado plus

Caso 14 TAMAÑO: 400 cc


Implanates de Perfil Moderado plus

Perfil Caso 14


3. Implantes de Perfil Alto
Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 1 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 1


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 2 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 2

Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 3 TAMAÑO: 300 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 3


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 4 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 4


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 5 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 5


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 6 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 6


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 7 TAMAÑO: 450 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 7


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 8 TAMAÑO: 350 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 8


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 9 TAMAÑO: 500 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 9


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 10 TAMAÑO: 500 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 10


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 11 TAMAÑO: 500 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 11


Implanates de Perfil Moderado Alto

Caso 12 TAMAÑO: 500 cc


Implanates de Perfil Moderado Alto

Perfil Caso 12